阑尾炎有哪些特征

阑尾炎的特征主要有转移性右下腹痛、右下腹压痛与反跳痛、胃肠道症状、全身性反应、右下腹包块。

1、转移性右下腹痛

转移性右下腹痛是阑尾炎的典型特征，多数患者发病初期表现为上腹部或脐周隐痛，随着炎症进展，疼痛在数小时至一天内转移至右下腹并固定。疼痛性质可能从阵发性钝痛发展为持续性剧痛，咳嗽或活动时加重。这种症状与阑尾腔梗阻后内压升高及腹膜受炎症刺激相关，需通过血常规和影像学检查辅助诊断。

2、右下腹压痛

右下腹压痛是诊断阑尾炎的关键体征，医生触诊麦氏点即脐与右髂前上棘连线中外三分之一处时，患者会出现明显痛感。当按压后迅速抬手时，可能引发更剧烈的反跳痛，提示腹膜壁层受炎症累及。该体征需与泌尿系结石、妇科疾病等鉴别，腹部超声可帮助明确诊断。

3、胃肠道症状

阑尾炎常伴随恶心呕吐、食欲减退等胃肠道症状，部分患者可能出现便秘或腹泻。这些症状源于阑尾炎症刺激内脏神经，引发反射性胃肠功能紊乱。若炎症扩散至盆腔，可能刺激直肠导致里急后重感。

4、全身性反应

患者可能出现发热、乏力等全身反应，体温通常在38摄氏度以下。若出现寒战高热伴黄疸，可能提示门静脉炎等严重并发症。血常规检查常见白细胞计数升高，反映机体急性炎症反应。

5、右下腹包块

病程较长者可能在右下腹触及质硬包块，多由阑尾周围脓肿或炎性组织粘连形成。此类患者常伴有局部肌紧张和腹胀，CT检查可清晰显示包块范围与性质。需警惕包块破裂导致弥漫性腹膜炎的风险。

出现疑似阑尾炎特征时应立即就医，避免进食饮水。确诊后应根据医生建议选择保守抗感染治疗或阑尾切除术，术后需循序渐进恢复饮食，从流质过渡到普食，保证优质蛋白摄入如鱼肉、蒸蛋，避免油腻辛辣食物。恢复期可进行散步等轻度活动，但三周内避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声监测恢复情况。