脚后跟起皮粗糙咋回事呢
脚后跟起皮粗糙可能由皮肤干燥、摩擦刺激、真菌感染、湿疹、掌跖角化病等原因引起，可通过加强保湿、减少摩擦、抗真菌治疗、外用激素药膏、角质溶解等方式改善。
一、皮肤干燥
环境干燥、饮水不足或皮脂腺分泌减少会导致皮肤屏障功能受损，水分流失加快，引起脚后跟皮肤干燥、起皮、粗糙。这种情况通常不伴有明显瘙痒或红斑。改善措施以日常护理为主，包括每日使用含有尿素、神经酰胺、凡士林等成分的润肤霜或足跟霜进行涂抹，尤其在洗澡后皮肤尚湿润时涂抹效果更佳。同时需保证每日足量饮水，避免使用过热的水或碱性过强的肥皂洗脚。
二、摩擦刺激
长期穿着不合脚、材质坚硬的鞋子，或长时间站立、行走，会使脚后跟皮肤反复受到机械性摩擦与压迫。这种慢性刺激会促使皮肤角质层异常增厚作为保护性反应，导致皮肤粗糙、硬化甚至皲裂。处理关键在于去除刺激因素，应选择鞋底柔软、鞋跟包裹性好、尺码合适的鞋子，必要时可使用硅胶足跟垫或减压贴。对于已形成的厚茧，可定期在温水中泡脚软化角质后，用浮石或磨脚石轻轻摩擦去除。
三、真菌感染
脚后跟粗糙起皮可能与足癣有关，这是一种由皮肤癣菌感染引起的皮肤病。感染可能与共用鞋袜、在公共浴室赤足行走等因素有关，通常表现为脚后跟皮肤增厚、粗糙、脱屑，可伴有轻微瘙痒。确诊后需进行抗真菌治疗，可在医生指导下外用抗真菌药膏，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。治疗期间需保持足部干燥清洁，勤换鞋袜，并对鞋袜进行消毒，避免交叉感染。
四、湿疹
脚后跟部位的湿疹，特别是乏脂性湿疹或慢性单纯性苔藓，可导致皮肤干燥、粗糙、增厚和脱屑。这可能与皮肤屏障功能障碍、过敏原刺激或精神紧张等因素有关。患者常感到局部干燥紧绷，偶有瘙痒。治疗需在医生指导下进行，通常包括加强保湿护理，并使用外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或氢定乳膏来控制炎症。严重时医生可能会开口服抗组胺药物。
五、掌跖角化病
这是一种以手掌和足底皮肤过度角化为特征的皮肤病，部分类型具有遗传性。患者脚后跟皮肤会出现弥漫性或局限性的显著增厚、坚硬、粗糙，表面可有龟裂，通常在幼年或青年期开始发病。这是一种需要长期管理的慢性状况。治疗目标是软化角质、减轻增厚，可在医生指导下定期使用高浓度的尿素软膏、水杨酸软膏或维A酸乳膏。严重的病例可能需要口服维A酸类药物，但须在皮肤科医生严密监测下使用。
针对脚后跟起皮粗糙，日常护理至关重要。建议养成每日洗脚后立即涂抹足量保湿霜的习惯，尤其注重脚跟部位。选择透气性好、柔软合脚的棉质袜子与鞋子，避免赤脚穿硬质皮鞋或塑料拖鞋。定期温和去除过厚的角质，但避免过度刮擦导致皮肤损伤。若粗糙起皮情况持续不改善、范围扩大、出现疼痛裂口、红肿流脓或伴有剧烈瘙痒，则可能提示存在感染或其他皮肤疾病，应及时前往皮肤科就诊，由专业医生明确诊断并制定个体化治疗方案，切勿自行长期使用强效药膏以免掩盖病情或产生副作用。
