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胃癌患者排便困难需警惕肠梗阻、腹腔转移、电解质紊乱、药物副作用四种情况。胃癌可能直接或间接导致肠道功能障碍,若伴随呕吐、腹胀等症状需立即就医。
胃癌肿瘤增大压迫肠道或引发粘连性肠梗阻,表现为排便停止、阵发性腹痛、肠鸣音亢进。需通过腹部CT明确梗阻部位,轻度可通过禁食减压缓解,完全梗阻需手术解除。常用药物包括甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液促进排便,严重时使用注射用生长抑素抑制消化液分泌。
胃癌细胞转移至腹膜或盆腔形成种植灶,可能压迫直肠导致里急后重感。典型症状包括腹水、消瘦、排便变细。诊断依赖腹腔镜探查,治疗需联合紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物,配合局部放疗缓解压迫。
长期进食不足或呕吐导致低钾血症,引发肠蠕动减弱。血钾低于3.5mmol/L时可出现肌无力、腹胀便秘。需静脉补充氯化钾注射液,同时使用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠动力,日常监测香蕉、橙子等高钾食物补充。
阿片类止痛药如硫酸吗啡缓释片、奥施康定可能抑制肠神经活动,5-HT3受体拮抗剂如昂丹司琼注射液也会延缓肠道传输。可联用乳果糖口服溶液软化粪便,必要时使用甲氧氯普胺注射液拮抗药物副作用。
胃癌患者应保持2000ml每日饮水量,饮食采用低渣半流质,避免豆类等产气食物。每日记录排便频次与性状,适当按摩脐周促进肠蠕动。若72小时未排便或出现剧烈腹痛,须立即进行腹部影像学检查排除机械性梗阻。治疗期间需定期复查血电解质,调整镇痛方案减少对肠道功能影响。
乳腺癌晚期并非只能化疗,还可采用内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及姑息治疗等多种方式。具体方案需结合分子分型、转移部位及患者身体状况综合制定。
内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,通过抑制雌激素作用延缓肿瘤进展。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、氟维司群注射液等,需注意骨质疏松和潮热等不良反应。靶向治疗针对HER2阳性患者,如曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液可阻断肿瘤信号传导,联合化疗能显著延长生存期。免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击肿瘤,PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者,可能引发免疫相关不良反应需密切监测。放疗可缓解骨转移疼痛或脑转移症状,采用三维适形放疗或立体定向放射外科技术精确照射病灶。姑息治疗侧重改善生活质量,包括镇痛、营养支持及心理疏导,吗啡缓释片、甲地孕酮分散片等药物可缓解晚期症状。
建议患者保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,适度进行散步等低强度运动。定期复查血常规和肝肾功能,出现发热或严重不适及时就医。与主治医生保持沟通,根据治疗效果动态调整方案,必要时可寻求多学科会诊。
矮小症男性患者使用生长激素通常能帮助长高,治疗方式主要有重组人生长激素注射、营养干预、运动管理、睡眠调整、定期监测生长指标。矮小症可能与生长激素缺乏、遗传因素、慢性疾病、营养不良、骨骼发育异常等原因有关。
重组人生长激素是治疗生长激素缺乏性矮小症的主要药物,需在医生指导下长期规范使用。该药物通过刺激骨骺软骨细胞增殖促进骨骼纵向生长,治疗前需完善垂体功能评估及骨龄检测。常见剂型包括注射用重组人生长激素冻干粉针剂、重组人生长激素注射液等,使用期间需定期监测血糖和甲状腺功能。
保证充足优质蛋白摄入有助于生长激素发挥作用,每日需摄入足量乳制品、鱼类、瘦肉等。钙质和维生素D补充对骨骼发育至关重要,可适当增加牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等富含钙质食物的摄入。锌元素与生长发育密切相关,贝壳类海鲜、坚果等食物可提供丰富锌元素。
纵向弹跳类运动如篮球、跳绳等可刺激生长板软骨细胞增殖,建议每周进行3-5次中等强度运动。游泳等全身性运动可改善心肺功能并促进生长激素分泌,每次运动时间建议控制在30-60分钟。运动前后需做好热身和放松,避免运动损伤影响骨骼发育。
深度睡眠期间生长激素分泌量占全日分泌量的70%以上,建议每晚保证8-10小时高质量睡眠。睡前1小时避免使用电子设备,保持卧室黑暗安静有助于褪黑素分泌。建立固定作息时间表,睡眠环境温度维持在18-22摄氏度为宜。
治疗期间每3-6个月需测量身高体重并记录生长曲线,评估治疗效果。骨龄检测每年应进行1-2次,监测骨骼成熟度变化。定期复查胰岛素样生长因子-1水平可反映生长激素治疗效果,必要时调整治疗方案。
矮小症男性患者治疗期间需保持均衡饮食,适当增加乳制品、鱼类、蛋类等优质蛋白摄入,避免高糖高脂饮食影响生长激素效果。规律进行跳绳、游泳等纵向运动,运动前后做好防护措施。保证充足睡眠时间,创造良好的睡眠环境。严格遵医嘱用药并定期复诊,不可自行调整药物剂量。保持积极乐观心态,避免因身高问题产生心理压力,必要时可寻求专业心理咨询师帮助。治疗过程中如出现关节疼痛、水肿等不适症状应及时就医。
神经性尿频可通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、情志调节、饮食调整等方式治疗。神经性尿频通常由精神紧张、膀胱功能失调、肾气不足、湿热下注、脾虚气陷等原因引起。
中医认为神经性尿频与肾气不固或湿热蕴结有关,常用方剂包括缩泉丸、桑螵蛸散等。缩泉丸由益智仁、乌药、山药组成,适用于肾虚不固型尿频;桑螵蛸散含桑螵蛸、远志等,可安神固脬。患者需辨证使用金匮肾气丸或知柏地黄丸,前者温补肾阳,后者滋阴清热。中药需连续服用1-3个月,期间忌食生冷辛辣。
选取关元、中极、三阴交等穴位,配合百会、四神聪调节神志。实证用泻法针刺膀胱俞、阴陵泉清热利湿;虚证用补法加灸气海、肾俞温补脾肾。电针刺激可增强盆底肌控制力,隔日治疗1次,10次为疗程。耳穴贴压取肾、膀胱、皮质下等区域,王不留行籽持续刺激能减少夜尿次数。
沿任脉从膻中至关元穴反复揉按,配合点按足三里、太溪穴。腹部顺时针摩腹5分钟可调节肠道气机,缓解膀胱压迫。腰骶部擦法配合捏脊能改善肾阳不足,每日早晚各操作1次。八髎穴拔罐留罐5分钟,有助于改善局部血液循环,减轻尿急感。
肝郁气滞型需疏肝解郁,通过五音疗法中角调音乐疏泄情志。认知行为治疗帮助建立排尿间隔时间表,逐步增加憋尿时长。冥想训练配合腹式呼吸每天20分钟,降低交感神经兴奋性。避免长期处于高压环境,培养书画等静心爱好转移注意力。
脾虚者用山药莲子粥健脾益气,湿热型宜食赤小豆薏米汤。每日芡实30克煮水代茶饮,含鞣酸可收敛膀胱。忌饮浓茶咖啡等利尿饮品,晚餐后限制液体摄入。核桃分心木10克泡水能温肾缩尿,配合金樱子15克增强固涩作用。
神经性尿频患者应保持每日温水坐浴15分钟改善会阴血液循环,练习提肛运动增强盆底肌力。记录排尿日记监测症状变化,避免过度关注尿意。冬季注意腰腹部保暖,穿宽松棉质内裤减少刺激。若伴随尿痛、血尿等需排除泌尿系感染,及时就医复查尿常规与膀胱超声。