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双肺肺气肿改变是怎么回事

女，58岁

病情描述:

双肺肺气肿改变是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

双肺肺气肿改变可能由长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传性抗胰蛋白酶缺乏等原因引起，可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
1. 长期吸烟
烟草烟雾损伤肺泡壁导致弹性下降，是肺气肿最常见诱因。治疗核心为严格戒烟，配合呼吸功能锻炼改善肺容量。
2. 空气污染
长期吸入粉尘或有害气体引发慢性炎症反应。需加强职业防护并使用空气净化设备，急性发作时可使用布地奈德雾化液缓解症状。
3. 慢性支气管炎
气道反复感染导致细支气管狭窄，可能与铜绿假单胞菌定植有关，表现为咳嗽伴黏痰。需联用阿莫西林克拉维酸钾与氨溴索化痰。
4. 遗传因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者易出现全小叶型肺气肿，常伴肝功能异常。需终身补充蛋白酶抑制剂，严重者可考虑肺减容手术。
日常需避免呼吸道感染，适当进行腹式呼吸训练，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等维持呼吸肌功能。

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