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月经不来小肚子疼

女，51岁

病情描述:

月经不来小肚子疼

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经不来伴随小腹疼痛可能与妊娠、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、盆腔炎等因素有关，可通过激素调节、抗感染治疗等方式干预。
1、妊娠
育龄期女性需优先排除妊娠可能，建议家长陪同进行尿妊娠试验或血HCG检测。若确认妊娠，需遵医嘱完善超声检查排除宫外孕。
2、内分泌紊乱
长期压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经延迟伴下腹坠胀。可通过规律作息、心理疏导改善，必要时使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
3、多囊卵巢综合征
该病与胰岛素抵抗有关，典型症状包括闭经、痤疮及多毛。建议进行性激素六项检查，可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等药物，配合低GI饮食管理。
4、盆腔炎
病原体上行感染可能导致输卵管粘连引发腹痛，常伴发热或异常分泌物。需进行妇科检查及分泌物培养，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素片等抗生素。
日常避免腹部受凉，疼痛明显时可热敷缓解，持续超过3个月经周期未恢复需及时妇科就诊。

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