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左心室肥大有哪些症状

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左心室肥大有哪些症状

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龚新宇副主任医师中日友好医院

左心室肥大的症状主要包括早期胸闷气短、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸及心力衰竭相关表现。
1、胸闷气短
早期表现为活动后胸闷或气促，与心肌代偿性肥厚导致舒张功能下降有关，可通过心电图和心脏超声确诊，日常需避免剧烈运动。
2、夜间呼吸困难
进展期出现平卧时咳嗽、憋醒，提示肺淤血加重，可能与高血压性心脏病相关，需监测血压并使用利尿剂如呋塞米改善症状。
3、端坐呼吸
终末期需垫高枕头或端坐位缓解呼吸困难，常伴随下肢水肿，多见于主动脉瓣狭窄等疾病，需评估手术指征如瓣膜置换术。
4、心力衰竭
晚期出现乏力、尿少、腹胀等症状，与心肌收缩功能失代偿有关，需联合使用地高辛、沙库巴曲缬沙坦等药物控制病情进展。
建议定期监测血压和心脏功能检查，限制钠盐摄入并保持适度有氧运动，出现持续症状需立即心血管专科就诊。

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