静脉曲张引起的老烂腿可通过压力治疗、药物治疗、创面护理、手术治疗等方式解决。静脉曲张性溃疡通常由静脉高压、血流淤滞、皮肤营养不良、继发感染等因素引起。
使用医用弹力袜或压力绷带促进静脉回流,减轻下肢水肿,需长期坚持穿戴并定期调整压力等级。
静脉活性药物如地奥司明、羟苯磺酸钙可改善静脉张力,溃疡局部可使用银离子敷料、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
每日用生理盐水清洗溃疡面,清除坏死组织后覆盖抗菌敷料,避免使用刺激性消毒剂,保持创面湿润环境。
对于顽固性溃疡可考虑静脉腔内消融术、溃疡植皮术,需评估深静脉功能后选择术式,术后仍需持续压力治疗。
患者应避免久站久坐,休息时抬高患肢超过心脏水平,控制体重并摄入富含维生素C和锌的食物以促进创面愈合。