双肺少量纤维化多数情况下不严重。肺部纤维化程度与病因、进展速度及并发症有关,主要影响因素有感染后遗留、环境暴露、自身免疫疾病、特发性肺纤维化。
病毒或细菌性肺炎痊愈后可能遗留局部纤维化,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
长期接触粉尘或化学气体可能导致局限性纤维化,脱离暴露环境后病变多趋于稳定,建议进行肺功能监测。
类风湿关节炎等结缔组织病可能引发肺纤维化,需控制原发病,可使用吡非尼酮等抗纤维化药物。
不明原因导致的进行性纤维化需警惕,尼达尼布等药物可延缓进展,晚期需评估肺移植指征。
建议戒烟并避免呼吸道刺激,适度进行有氧运动,出现气促加重应及时复查高分辨率CT。