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月经十多天不干净

女，40岁

病情描述:

月经十多天不干净

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经十多天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗纤溶药物等方式干预。
1、内分泌失调
长期压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并补充优质蛋白，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮片缩瘤，较大者需行肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
息肉增生阻碍内膜脱落，易引发点滴出血。宫腔镜检查能明确诊断，息肉摘除术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血异常
血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能下降，需查凝血四项。维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物能改善出血症状。
经期延长期间避免剧烈运动，适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物，若出血持续超过两周需及时妇科就诊。

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