血管支架植入术后合并脑垂体瘤的患者多数情况下可接受伽马刀治疗,具体需评估肿瘤大小、位置及血管支架类型等因素。
伽马刀适用于直径小于3厘米的垂体瘤,过大肿瘤可能需结合开颅手术。治疗前需通过增强磁共振明确肿瘤边界。
金属支架一般不影响伽马刀射线穿透,但需确认支架位置与肿瘤无重叠。新型药物涂层支架需评估材料耐辐射性。
功能性垂体瘤需先控制激素水平,防止治疗期间代谢紊乱。无功能瘤可直接规划靶区剂量。
支架植入6个月后血管内皮化完成时更安全,急性期血栓风险较高者需推迟治疗。
建议术前由神经外科、介入科及放疗科多学科会诊,完善脑血管造影和垂体激素全套检查,治疗后定期复查支架通畅性和肿瘤消退情况。