结肠腺瘤性息肉可通过内镜下切除术、外科手术切除、药物治疗、定期随访等方式治疗。结肠腺瘤性息肉通常由遗传因素、长期炎症刺激、高脂低纤维饮食、年龄增长等原因引起。
内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术适用于直径较小的息肉,操作创伤小且恢复快,术后需禁食并观察有无出血穿孔等并发症。
对于直径较大或癌变风险的息肉需行腹腔镜或开腹手术,可能伴随肠梗阻或便血症状,术后需预防感染并监测病理结果。
阿司匹林、塞来昔布等非甾体抗炎药可能延缓息肉复发,美沙拉嗪可用于合并炎症性肠病者,均需在医生指导下使用。
术后每1-3年需结肠镜复查,高危患者缩短至6-12个月,同时调整饮食结构并控制体重。
日常建议增加全谷物和蔬菜水果摄入,限制红肉及酒精,适度运动有助于降低复发风险。