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过早搏动是怎样产生的

女，53岁

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过早搏动是怎样产生的

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龚新宇副主任医师中日友好医院

过早搏动可能由情绪紧张、过量摄入咖啡因、心肌缺血、电解质紊乱等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。
1. 情绪紧张
长期焦虑或压力过大会导致自主神经功能紊乱，可能诱发房性或室性早搏。建议通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，无须特殊用药。
2. 咖啡因过量
每日饮用超过400毫克咖啡因可能刺激心肌细胞异常放电。减少浓茶、咖啡摄入后症状多可自行缓解，严重者可短期服用美托洛尔。
3. 心肌缺血
可能与冠状动脉狭窄、动脉硬化等因素有关，通常表现为胸痛伴心悸。可选用硝酸甘油改善供血，配合普罗帕酮控制心律失常。
4. 电解质紊乱
低钾血症或低镁血症会导致心肌细胞电活动不稳定。需纠正血钾水平至正常范围，必要时静脉补充门冬氨酸钾镁。
日常需限制酒精摄入，保持规律作息，若早搏频发超过每分钟5次或伴随晕厥，应及时进行24小时动态心电图检查。

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