孕妇甲减的诊断指标主要参考促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,促甲状腺激素妊娠早期应低于2.5mIU/L,中晚期低于3.0mIU/L,游离甲状腺素需维持在正常范围。
妊娠早期促甲状腺激素超过2.5mIU/L或中晚期超过3.0mIU/L提示可能存在甲减,需结合游离甲状腺素水平综合评估。
游离甲状腺素低于妊娠期参考值下限时,即使促甲状腺激素正常也可能存在甲减,需及时干预。
甲状腺自身抗体阳性孕妇即使甲状腺功能正常,也应密切监测指标变化,这类人群甲减风险显著增加。
妊娠期间甲状腺功能需求变化大,建议每4-6周复查指标,根据结果调整左甲状腺素钠片剂量。
孕妇发现甲状腺功能异常应及时就诊内分泌科,在医生指导下进行药物调整并保持均衡饮食,定期监测胎儿发育情况。