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冠心病心绞痛必须做支架吗

男，59岁

病情描述:

冠心病心绞痛必须做支架吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

冠心病心绞痛不一定必须做支架，治疗方式主要有药物治疗、生活方式调整、介入治疗和外科搭桥手术。
1、药物治疗：
硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物可缓解心绞痛症状并延缓病情进展，适用于轻中度患者。
2、生活方式调整：
低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动等生活干预是基础治疗手段，有助于改善心肌供血。
3、介入治疗：
冠状动脉支架植入适用于血管狭窄超过70%且药物控制不佳的患者，能快速重建血运。
4、外科搭桥手术：
多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术，手术创伤较大但远期效果好。
具体治疗方案需根据血管病变程度、症状严重度及全身状况综合评估，建议定期复查心电图和冠脉造影。

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