权威问答
孕期甲减可能由碘缺乏、甲状腺自身免疫异常、妊娠激素水平变化、甲状腺手术史等原因引起，可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整碘摄入量、控制自身免疫疾病等方式干预。
孕期碘需求增加，若饮食摄入不足可能导致甲状腺激素合成减少。建议通过食用加碘盐、海带等补充，必要时在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘化钾等药物。
桥本甲状腺炎等疾病可能导致甲状腺功能减退，通常伴随甲状腺肿大、乏力等症状。需检测甲状腺抗体，遵医嘱使用左甲状腺素钠片、硒酵母片、泼尼松等药物控制病情。
人绒毛膜促性腺激素升高可能暂时抑制甲状腺功能，多出现于妊娠早期。多数可自行恢复，严重者可短期使用左甲状腺素钠片、维生素B12片、叶酸片等药物支持治疗。
既往甲状腺切除或放射治疗可能导致激素分泌不足，需终身替代治疗。需定期复查TSH水平，调整左甲状腺素钠片、阿法骨化醇、碳酸钙D3等药物剂量。
孕期建议每月监测甲状腺功能，保持均衡饮食，避免过度劳累，发现怕冷、嗜睡等异常症状及时就医。
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