肾功能衰竭高危人群主要有糖尿病患者、高血压患者、长期滥用药物者、慢性肾病患者四类。该疾病发展通常由基础疾病控制不佳逐渐进展至终末期肾病。
长期血糖控制不良会导致肾小球高滤过状态,引发糖尿病肾病。患者可能出现蛋白尿、水肿等症状,需定期监测尿微量白蛋白,使用胰岛素或降糖药控制血糖。
持续高血压可造成肾小球动脉硬化,血压超过140/90mmHg会加速肾功能损伤。建议规律服用降压药,限制钠盐摄入,定期检查血肌酐和尿素氮水平。
长期不规范使用非甾体抗炎药、抗生素或中药马兜铃酸制剂,可能导致药物性肾损伤。表现为血尿、少尿等症状,须立即停用肾毒性药物并进行血液净化治疗。
慢性肾炎、多囊肾等基础肾脏疾病可能逐步发展为肾衰竭。患者常有贫血、皮肤瘙痒等症状,需控制蛋白摄入,必要时进行透析或肾移植。
建议高危人群每半年检查尿常规和肾功能,保持低盐低蛋白饮食,每日饮水量控制在2000毫升左右,避免剧烈运动和过度劳累。