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流产后左下腹部疼痛原因

女，61岁

病情描述:

流产后左下腹部疼痛原因

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

流产后左下腹部疼痛可能与子宫收缩、盆腔感染、子宫内膜异位症、宫腔粘连等因素有关。
1. 子宫收缩
流产后子宫需要通过收缩恢复至孕前状态，收缩过程中可能引起阵发性下腹疼痛，通常持续数日逐渐缓解，可通过热敷或遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解。
2. 盆腔感染
流产操作可能导致细菌上行感染，引发盆腔炎，疼痛多伴随发热、异常分泌物。需及时就医进行抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等。
3. 子宫内膜异位症
既往存在的子宫内膜异位病灶可能在流产后加重，表现为周期性疼痛进行性加剧，可通过超声检查确诊，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林等。
4. 宫腔粘连
流产刮宫操作损伤子宫内膜基底层可能导致粘连形成，疼痛多伴随月经量减少，需通过宫腔镜检查确诊，严重时需行宫腔粘连分离术。
建议流产后注意会阴清洁，避免剧烈运动，若疼痛持续超过1周或伴随发热、出血增多需及时就诊妇科复查超声。

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