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胃溃疡吃药不疼了还需要治疗吗

女，61岁

病情描述:

胃溃疡吃药不疼了还需要治疗吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃溃疡症状缓解后仍需规范治疗，疼痛消失不等于溃疡完全愈合，主要风险包括复发、出血、穿孔、癌变。
1、复发风险
幽门螺杆菌未根除会导致溃疡复发，需完成14天四联疗法，常用药物包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、出血隐患
溃疡面未完全修复可能引发出血，建议继续服用质子泵抑制剂4-8周，可选用雷贝拉唑或泮托拉唑。
3、穿孔可能
深层溃疡愈合需更长时间，擅自停药可能增加穿孔风险，胃镜检查确认愈合前应维持治疗。
4、癌变监控
长期不愈溃疡可能恶变，高危患者需定期胃镜复查并活检，尤其伴肠化生或异型增生者。
治疗期间避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律作息，按医嘱完成全程治疗并复查胃镜。

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