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食道肿瘤7cm适合手术吗

男，58岁

病情描述:

食道肿瘤7cm适合手术吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

直径7厘米的食道肿瘤通常建议手术治疗。食道肿瘤的处理方式主要有内镜下切除、外科手术切除、放化疗联合治疗、靶向药物治疗。
1、内镜下切除
早期黏膜层肿瘤可考虑内镜黏膜下剥离术，适用于肿瘤浸润深度较浅且无淋巴结转移的情况。
2、外科手术切除
中晚期食道癌需行食道切除术，根据肿瘤位置可选择经胸、经腹或颈胸腹联合入路，术后需重建消化道。
3、放化疗联合
局部晚期肿瘤可采用新辅助放化疗缩小肿瘤体积，常用化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。
4、靶向药物治疗
HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗，PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂治疗。
建议术前完善超声内镜、CT等检查评估肿瘤分期，术后需定期随访并配合营养支持治疗。

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