腺型肺癌骨转移可通过镇痛治疗、靶向治疗、放射治疗、手术治疗等方式缓解症状。骨转移通常由肿瘤细胞侵袭、溶骨性破坏、成骨性改变、病理性骨折等原因引起。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可缓解轻度疼痛,中重度疼痛需使用盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物,用药需严格遵循癌痛三阶梯原则。
针对EGFR突变可使用吉非替尼片,ALK阳性患者适合克唑替尼胶囊,治疗前需进行基因检测确认靶点,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
体外放疗可减轻椎体转移导致的脊髓压迫,放射性核素如锶-89适用于多发性骨转移,可能引起骨髓抑制,需定期监测血常规。
椎体成形术适用于承重骨病理性骨折,骨水泥填充可稳定椎体,骨科内固定术能预防长骨骨折,术后需配合康复训练。
骨转移患者应保证每日钙质摄入,适度进行抗阻力训练维持骨密度,定期复查骨扫描评估治疗效果,出现肢体麻木或活动障碍需立即就诊。