椎间孔镜治腰突有什么手术禁忌症？

Question

我爸的身体不太好，同时患有腰突症，想用微创手术治疗，椎间孔镜治腰突有什么手术禁忌症？

Answer 1

椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术禁忌症主要有严重凝血功能障碍、椎间隙严重狭窄、马尾综合征、脊柱肿瘤或感染等。

1、凝血障碍

严重血小板减少或长期服用抗凝药物患者，术中出血风险显著增加，需先纠正凝血功能。

2、椎间隙狭窄

椎间隙高度小于3毫米时，操作空间不足可能导致神经损伤，需考虑开放手术。

3、马尾综合征

出现大小便失禁等马尾神经压迫症状时，需急诊行椎板切除减压术。

4、脊柱感染

活动期脊柱结核或化脓性脊柱炎患者，需先控制感染再评估手术指征。

术前需完善MRI和凝血功能检查，合并高血压、糖尿病患者应控制病情稳定，术后早期进行腰背肌功能锻炼。