为什么腰突症的患者需要卧床休养？

Question

我在患上腰突症后出现了右侧腰部疼痛，医生让我卧床休养，这是为什么？

Answer 1

腰椎间盘突出症患者卧床休养主要与减轻神经压迫、缓解炎症反应、避免二次损伤、促进组织修复等因素有关。

1、减轻神经压迫

卧床时腰椎间盘压力降低约70%，可减少突出髓核对神经根的机械性压迫。急性期建议采用仰卧位屈髋屈膝姿势，配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解疼痛。

2、缓解炎症反应

突出髓核引发的化学性神经根炎需制动休息。卧床可减少局部微动摩擦，降低炎症介质释放。急性期可联合使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等静脉药物消除神经水肿。

3、避免二次损伤

直立活动可能加重纤维环破裂程度，导致髓核进一步突出。严格卧床期间应避免扭转、弯腰等动作，必要时佩戴腰围保护，使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

4、促进组织修复

制动有助于纤维环裂隙的瘢痕愈合，通常需2-4周。恢复期可逐步进行麦肯基疗法训练，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等软骨营养剂。

卧床期间建议使用硬板床，每2小时轴向翻身一次，症状缓解后应在康复师指导下进行核心肌群训练，逐步恢复日常活动。