腰4~5椎间盘突出可能引发坐骨神经痛、下肢麻木、马尾综合征、脊柱失稳等危害,症状从局部疼痛到严重神经功能障碍不等。
椎间盘压迫神经根导致放射性疼痛,从腰部延伸至臀部及下肢,可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松缓解症状,急性期需卧床制动。
神经根长期受压引发感觉异常和肌力下降,可能与椎间盘退变或外伤有关,表现为足背麻木、踝关节无力,需结合物理治疗和营养神经药物如维生素B1。
严重突出物压迫马尾神经会导致大小便失禁及会阴麻木,属于急症,需紧急手术解除压迫,常采用椎间盘切除术或椎管减压术。
椎间盘结构破坏后相邻椎体异常活动,加速腰椎退变,可能伴随慢性腰痛,需通过核心肌群锻炼和椎间融合术稳定脊柱。
避免久坐弯腰,控制体重减轻腰椎负荷,急性期疼痛缓解后可进行游泳等低冲击运动,定期复查评估神经功能状态。