腰突症手术前需要做哪些准备工作？

Question

医生建议我妈进行手术治疗腰突症，腰突症手术前需要做哪些准备工作？

Answer 1

腰突症手术前需要完成术前检查、调整用药、皮肤准备、心理准备和饮食管理五项核心准备工作。腰椎间盘突出症手术前需通过影像学检查明确病变位置，评估心肺功能，停用抗凝药物，清洁手术区域皮肤，并配合医生进行术前禁食。

1、术前检查

手术前需完善腰椎核磁共振或CT检查，明确椎间盘突出的节段和程度。同时要进行血常规、凝血功能、心电图等常规检查，评估手术耐受性。合并高血压、糖尿病者需控制指标在安全范围。部分患者可能需要加做肌电图判断神经损伤程度。

2、用药调整

术前1周需遵医嘱停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，避免术中出血风险。长期使用激素类药物如醋酸泼尼松片者需逐渐减量。高血压患者可继续服用硝苯地平控释片等降压药，但需告知医生用药情况。

3、皮肤准备

术前3天起每日用抗菌皂清洗腰背部皮肤，手术当天剃除术野毛发。存在皮肤感染或破损需延期手术。需特别注意清洁肚脐、会阴等褶皱部位，降低术后感染概率。禁止使用护肤品或贴敷膏药。

4、心理准备

了解手术方案和麻醉方式，与主刀医生充分沟通预期效果。可通过正念冥想缓解焦虑情绪，提前练习卧床排便。准备助行器、腰围等术后康复用具，安排家属术后陪护事宜。签署手术知情同意书前确认所有疑问已解答。

5、饮食管理

术前8小时禁食固体食物，6小时禁饮清水。糖尿病患者需监测血糖避免低血糖发生。营养不良者术前可补充肠内营养粉剂。避免进食易产气食物如豆制品，术后肠功能恢复前需流质饮食。

手术前1周保持规律作息，禁止吸烟饮酒。准备宽松开衫衣物方便术后穿戴，移除所有首饰和义齿。提前训练床上翻身和轴线翻身技巧，学习术后康复锻炼方法。术后需佩戴腰围4-6周，避免久坐和弯腰动作，定期复查评估神经功能恢复情况。饮食注意补充蛋白质和维生素促进伤口愈合，可适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物。