老年压力性尿失禁可能与盆底肌松弛、慢性咳嗽、肥胖、神经系统疾病等因素有关。
1、盆底肌松弛
年龄增长或多次分娩导致盆底肌支撑力下降,可通过凯格尔运动增强肌力,严重时需使用阴道托或手术修复。
2、慢性咳嗽
长期咳嗽增加腹压,加重漏尿症状,建议治疗原发病如慢性支气管炎,同时进行膀胱训练减少尿急。
3、肥胖
腹部脂肪压迫膀胱,减重有助于缓解症状,可遵医嘱使用米多君、度洛西汀等药物改善尿道闭合功能。
4、神经系统疾病
糖尿病神经病变或脑卒中可能导致膀胱控制异常,需针对原发病治疗,必要时使用抗胆碱能药物如索利那新。
日常避免提重物及咖啡因摄入,选择高膳食纤维饮食预防便秘,定期复查调整治疗方案。