谵妄患者需要进行的检查主要包括血常规、生化检查、头颅影像学检查、脑电图等。谵妄可能由感染、代谢紊乱、药物副作用、神经系统疾病等多种因素引起,需通过全面检查明确病因。
血常规可检测白细胞计数、血红蛋白等指标,帮助判断是否存在感染或贫血。感染是谵妄的常见诱因,表现为发热、寒战等症状。治疗需针对感染类型使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星。
生化检查包括肝功能、肾功能、电解质等,可发现低钠血症、尿毒症等代谢异常。代谢紊乱可能导致意识障碍,伴随恶心、乏力等症状。需纠正电解质紊乱,严重时进行血液净化治疗。
头颅CT或MRI可排除脑出血、脑梗死等器质性病变。脑血管意外患者可能出现偏瘫、言语障碍等症状。治疗包括溶栓药物如阿替普酶,或手术清除血肿。
脑电图有助于鉴别癫痫发作或非惊厥性癫痫持续状态。异常放电可能表现为意识模糊、自动症等症状。可使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平。
谵妄患者需保持安静环境,避免刺激,家属应密切观察病情变化并及时记录异常行为,配合医生完成各项检查以明确诊断。