得了克罗恩病要怎样吃？

Question

我腹痛的时候伴有肠鸣，餐后症状会加重，医生的诊断为克罗恩病，那我现在怎样吃能缓解？

Answer 1

克罗恩病患者可通过调整饮食结构、选择低渣食物、补充优质蛋白、避免刺激性食物、少食多餐等方式改善症状。克罗恩病可能与遗传因素、免疫异常、肠道菌群失调、感染、精神压力等因素有关，通常表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状。

1、调整饮食结构

克罗恩病患者应以易消化食物为主，减少粗纤维摄入。主食可选择精米白面制作的软烂面条、粥类，蔬菜需去皮去籽并炖煮至软烂。限制豆类、坚果等高纤维食物，减轻肠道负担。急性发作期可采用流质或半流质饮食，如米汤、藕粉等。

2、选择低渣食物

低渣饮食有助于减少肠道蠕动和粪便体积。推荐去皮去筋的嫩肉、过滤后的蔬菜汁、苹果泥等。避免食用芹菜、韭菜等含粗纤维的蔬菜，以及火龙果、猕猴桃等带籽水果。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用油炸、烧烤等加工方法。

3、补充优质蛋白

由于营养吸收障碍，患者需增加蛋白质摄入。适宜选择鸡蛋羹、清蒸鱼、嫩豆腐等易吸收的蛋白来源。乳糖不耐受者可选用舒化奶或酸奶，必要时在医生指导下使用整蛋白型肠内营养粉剂或短肽型肠内营养粉剂进行营养支持。

4、避免刺激性食物

严禁摄入辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物。限制高脂肪食物如肥肉、奶油，减少油炸食品摄入。冷饮、碳酸饮料可能诱发肠痉挛，建议饮用温水。合并肠狭窄时应完全避免带皮、带筋、带骨的食物。

5、少食多餐

每日可分5-6餐进食，每餐控制在200-300毫升。进食时充分咀嚼，用餐时间不少于20分钟。两餐间可补充营养均衡的医用食品，如全营养配方粉。记录饮食日记，及时发现诱发症状的食物种类。

克罗恩病患者需定期监测营养指标，在医生和临床营养师指导下制定个体化饮食方案。急性期建议采用要素饮食或肠内营养支持，缓解期逐步过渡到普通饮食。注意补充维生素D、维生素B12、铁剂等易缺乏的营养素，避免剧烈运动加重腹痛症状，保持规律作息有助于控制病情进展。