慢性疾病可能导致贫血,常见诱因包括慢性炎症、肾功能不全、恶性肿瘤及长期营养不良。贫血类型多为慢性病性贫血,需结合原发病治疗。
类风湿关节炎等慢性炎症会干扰铁代谢,导致铁利用障碍性贫血。表现为乏力、面色苍白,需控制原发炎症,可遵医嘱使用铁剂、促红细胞生成素。
肾衰竭时促红细胞生成素分泌不足引发肾性贫血。伴随水肿、尿量减少,需透析治疗或使用重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁片。
肿瘤消耗营养及骨髓浸润可致贫血。常见消瘦、出血倾向,需抗肿瘤治疗,配合多糖铁复合物胶囊、叶酸片改善贫血。
慢性消化疾病导致铁、维生素B12吸收障碍。伴随舌炎、腹泻,需调整饮食结构,补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、维生素B12注射液。
慢性病患者应定期监测血常规,贫血时优先治疗基础疾病,同时增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物摄入。