加压疗法是静脉性溃疡的一线治疗方法,主要通过改善静脉淤血、促进溃疡愈合、减轻水肿、降低复发等机制发挥作用。
通过外部压力促进下肢静脉血液回流,减少毛细血管渗出,缓解局部组织缺氧和代谢废物堆积。可选用弹力绷带、压力袜或间歇充气加压装置。
持续压力能增加溃疡床血流灌注,加速肉芽组织形成。临床常采用多层绷带系统,配合清创和敷料使用。
压力梯度可促进组织间液重吸收,消除慢性静脉功能不全导致的水肿。治疗期间需保持压力在30-40mmHg范围。
长期规律使用二级压力袜可维持治疗效果,预防溃疡复发率可达50%以上。需配合抬高患肢等生活方式调整。
建议在血管外科医师指导下制定个体化加压方案,治疗期间定期评估皮肤状况并调整压力强度,同时控制基础静脉疾病。