膀胱癌术后出血要怎么处理？

Question

我做了膀胱癌术已经4天了，要是膀胱癌术后出血要怎么处理？

Answer 1

膀胱癌术后出血可通过压迫止血、药物止血、介入治疗、手术探查等方式处理。术后出血通常由创面渗血、凝血功能障碍、血管损伤、感染等原因引起。

1、压迫止血

轻度渗血可通过导尿管球囊压迫或局部填塞处理，同时保持导尿管通畅避免血块堵塞。

2、药物止血

凝血功能异常者可遵医嘱使用氨甲环酸、血凝酶、维生素K等止血药物，需监测凝血指标调整用药。

3、介入治疗

活动性出血可通过血管造影定位后行选择性动脉栓塞，适用于明确血管损伤但无法耐受二次手术者。

4、手术探查

持续大量出血需紧急手术探查止血，可能与术中血管结扎脱落、肿瘤基底残留等因素有关，通常伴血压下降、血红蛋白进行性降低等症状。

术后应保持导尿管引流通畅，避免剧烈活动，观察尿液颜色变化，出现鲜红色血尿或血块增多需立即就医复查膀胱镜。