化疗栓塞和射频消融是一起做吗？

Question

我爷爷患肝癌要做肝动脉化疗栓塞和射频消融联合治疗，这两者是一起做吗？

Answer 1

化疗栓塞和射频消融可以一起做，但需根据患者具体病情由医生评估决定。这两种治疗方式联合应用可发挥协同作用，常用于肝癌等实体肿瘤的综合治疗。

化疗栓塞通过导管将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉，同时栓塞血管切断肿瘤营养供给。射频消融则利用高频电流产生热能精准摧毁肿瘤组织。联合使用时，化疗栓塞可缩小肿瘤体积并减少血供，为后续射频消融创造更佳操作条件。射频消融能进一步灭活化疗栓塞难以彻底清除的肿瘤边缘区域。临床数据显示，这种序贯治疗对3-5厘米的肝癌病灶具有更好的局部控制效果，能延长患者无进展生存期。治疗通常分两次进行，间隔2-4周，具体方案需结合肿瘤位置、大小及肝功能等情况制定。

对于弥漫性肝癌或肿瘤靠近重要血管胆管的情况，联合治疗可能增加肝功能损伤风险。存在严重凝血功能障碍、门静脉主干癌栓或肝功能Child-Pugh C级的患者通常不适合该方案。部分特殊病例可能需要调整治疗顺序，如先射频消融后化疗栓塞，或采用分阶段治疗策略。

接受联合治疗的患者需加强术后监测，定期复查肝功能、血常规及影像学检查。治疗期间应保持清淡饮食，避免油腻食物加重肝脏负担，适当补充优质蛋白帮助肝细胞修复。出现发热、腹痛或黄疸等症状需及时就医。建议患者在专科医生指导下制定个性化治疗方案，并配合营养支持等辅助措施提升治疗效果。