抗抑郁药物一般需要2-4周起效,实际时间受到药物种类、个体代谢差异、症状严重程度、联合治疗方式等多种因素的影响。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀通常需2周以上起效,而米氮平等双受体调节剂可能7-10天显现效果。
肝脏代谢酶活性不同会影响血药浓度,CYP2D6慢代谢者可能需要更长时间达到有效药物浓度。
重度抑郁伴随生物节律紊乱时,药物起效时间可能延长至4-6周,需配合心理治疗改善。
药物联合认知行为治疗或光照疗法时,部分患者1周内可能出现情绪改善,但完全起效仍需维持标准疗程。
建议用药期间定期复诊评估疗效,避免自行调整剂量,配合规律作息和适度运动有助于提升药物响应速度。