孕产期用药需严格遵循安全、必要、谨慎原则,优先选择妊娠分级明确的药物,避免对胎儿造成不良影响。
1. 安全分级
根据FDA妊娠药物分级选择A、B类相对安全药物,如叶酸、青霉素类抗生素,禁用X级明确致畸药物。
2. 必要评估
仅在治疗获益大于风险时用药,如妊娠期高血压需使用甲基多巴,普通感冒则优先物理降温。
3. 剂量控制
使用最低有效剂量并缩短疗程,如补铁选择蛋白琥珀酸铁,避免长期大剂量使用维生素A。
4. 时期规避
妊娠前3个月避免使用沙利度胺等致畸药物,哺乳期禁用放射性碘等影响乳汁分泌的药物。
孕产妇用药前应咨询产科医生,定期进行产检监测胎儿发育情况,出现不适及时就医调整用药方案。