支气管有痰怎么治

Question

我妈有老慢支疾病，到了秋冬季节的时候就会发作，支气管有痰怎么治？

Answer 1

支气管有痰可通过多喝水、拍背排痰、使用祛痰药物、雾化治疗、抗感染治疗等方式缓解。支气管有痰可能与呼吸道感染、慢性支气管炎、过敏反应、环境污染、胃食管反流等因素有关。

1、多喝水

适量增加液体摄入有助于稀释痰液，促进痰液排出。温开水、淡盐水或蜂蜜水均可选择，每日饮水量建议达到1500-2000毫升。避免饮用含糖量高的饮料，以免刺激呼吸道分泌更多黏液。对于儿童或老年人，家长需监督其少量多次饮水，防止呛咳。

2、拍背排痰

通过手掌空心叩击背部，利用震动帮助松动支气管内黏附的痰液。拍背时需避开脊柱和肾脏区域，力度以患者能耐受为限，每次持续5-10分钟。婴幼儿拍背需将头部略低于胸部，家长需掌握正确手法。该方法对慢性阻塞性肺疾病患者的痰液引流效果较好。

3、祛痰药物

盐酸氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖纤维，降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸颗粒通过打断痰液中二硫键发挥祛痰作用，适用于浓稠痰液。桉柠蒎肠溶软胶囊可调节气道分泌，促进纤毛运动。使用上述药物需遵医嘱，避免与强力镇咳药同用。

4、雾化治疗

采用生理盐水或吸入用乙酰半胱氨酸溶液进行雾化吸入，可直接湿化气道、稀释痰液。雾化器产生的微小颗粒能到达细小支气管，对婴幼儿和年老体弱者尤为适用。治疗时需保持慢而深的呼吸，每次雾化时间控制在10-15分钟。雾化后应及时漱口，减少药物在口咽部沉积。

5、抗感染治疗

细菌性支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。支原体感染建议选用阿奇霉素分散片。病毒感染则以对症治疗为主。用药期间需完成规定疗程，不可自行增减药量。若痰液转为黄绿色或伴有发热，提示可能存在细菌感染。

保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%有助于减少呼吸道刺激。避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体，过敏体质者需远离已知过敏原。长期痰多者应戒烟，进行腹式呼吸训练增强肺功能。若痰中带血、持续两周未缓解或伴随呼吸困难，须及时进行胸部CT检查排除肺部器质性病变。日常可食用白萝卜、银耳等润肺食材，但糖尿病者需控制蜂蜜摄入量。