做完气管镜后不良反应

Question

我准备明天去做气管镜，做完之后会有什么不良反应吗？

Answer 1

气管镜检查后可能出现的不良反应主要有咽喉不适、少量咯血、低热、胸闷气短、声音嘶哑等。多数症状可在1-3天内自行缓解，若持续加重需及时就医。

1、咽喉不适

气管镜通过咽喉时可能造成黏膜轻微损伤，表现为吞咽疼痛或异物感。检查后2小时内避免进食饮水，可含服康复新液促进黏膜修复，24小时内选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激性食物。

2、少量咯血

活检或刷检操作可能导致支气管黏膜毛细血管破裂，表现为痰中带血丝。建议保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽，可遵医嘱使用云南白药胶囊止血。若单次咯血量超过5毫升或持续超过24小时需急诊处理。

3、低热

检查过程中器械刺激可能引发一过性炎症反应，体温多波动在37.5-38℃之间。建议多饮水补充体液，物理降温可选择退热贴，若体温超过38.5℃或持续超过48小时需排除感染可能。

4、胸闷气短

麻醉药物残留或气道分泌物增多可能导致暂时性呼吸困难。保持环境通风，采用腹式呼吸训练改善通气，必要时可雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道水肿。出现口唇发绀等缺氧表现需立即吸氧。

5、声音嘶哑

喉返神经受刺激可引起声带水肿，表现为发声困难。术后须严格禁声24小时，可配合金嗓开音丸治疗，避免清嗓动作。症状持续超过72小时需喉镜检查排除声带麻痹。

气管镜检查后24小时内禁止驾驶或高空作业，麻醉完全代谢前需有人陪同。保持室内湿度50%-60%，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。观察痰液性状变化，出现脓性痰、持续胸痛或呼吸困难加重时，应立即返院复查胸部CT。术后一周内避免剧烈运动及重体力劳动，恢复期建议食用雪梨炖百合、罗汉果茶等润肺膳食。