肾病治疗应注意哪些方面？

Question

当初就医时，得知是多发性骨髓瘤，且有肾病，请问治疗应注意什么？

Answer 1

肾病在治疗的时候需要注意查明原因是肾病还是肾炎，对于肾炎到患者需要多吃含钾的食物，需要根据患者的病情和肾功能减退调整用药，需要口服保护肾脏的药品，还要控制血压和减少氮尿白。在生活中需要控制盐的摄入量，不要吃牛奶和蛋白质，增加肾脏的负担。

Answer 2

对于初诊时的多发性骨髓瘤即已合并MM肾病的患者，也应积极治疗，及早进入一个良性循环。治疗中应注意以下方面：1.水化、碱化、利尿，以避免肾功能不全。2.肾功能衰竭严重者，应积极透析。3.避免使用非甾体消炎药（NSAIDs）、避免使用静脉造影剂。4.长期接受双膦酸盐治疗的患者需监控肾功能。5.传统化疗方案中的马法兰、环磷酰胺（CTX）,应减量或不宜使用。6．硼替佐米的使用。

Answer 3

肾病治疗应注意：患者一定要积极坚持补充维生素和低磷的饮食原则，这样才能更好的让自己解除肾病危害。同时，肾病的病程较长，因此患者要具备长期治疗的耐心，防止中途放弃治疗，导致严重的后果。患者应多吃富含维生素A、B及C族和含铁丰富的食物，以满足身体需要，如新鲜绿叶蔬菜、水果及动物内脏。若伴有高血压或高脂蛋白血症者，须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。