M3白血病可通过维A酸联合化疗、砷剂治疗、靶向药物、造血干细胞移植等方式治疗。M3白血病通常由PML-RARA基因融合、骨髓造血功能异常、凝血功能障碍、感染等因素引起。
全反式维A酸可诱导白血病细胞分化,联合蒽环类药物如柔红霉素能提高缓解率。治疗期间需监测凝血功能,预防弥散性血管内凝血。
三氧化二砷通过促进细胞凋亡发挥作用,适用于复发难治病例。需警惕QT间期延长等心脏毒性,定期复查心电图。
吉妥珠单抗可特异性结合CD33抗原,清除残留病灶。可能引起骨髓抑制,需配合血常规监测。
高危患者建议异基因移植,移植前需完成巩固化疗。预处理方案常含白消安等药物,需预防移植物抗宿主病。
确诊后应避免剧烈运动防止出血,饮食选择高蛋白易消化食物,治疗期间定期复查骨髓象和融合基因。