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梅毒妈妈所生的孩子需注意什么？

病情描述:

我有梅毒已经两年多了，最近发现自己怀孕了，梅毒妈妈所生的孩子需注意什么？

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杨松主任医师湖北省中山医院

梅毒妈妈所生的孩子需注意先天性梅毒筛查、血清学监测、母乳喂养风险和日常护理隔离。先天性梅毒可能引发肝脾肿大、骨膜炎、贫血等症状，需通过青霉素治疗、定期随访、母婴阻断和家庭防护等措施干预。
1、先天筛查
所有新生儿需在出生后立即进行梅毒螺旋体特异性抗体检测，若母亲孕期未规范治疗或血清学滴度较高，孩子需加做脑脊液检查排除神经梅毒。
2、血清监测
孩子出生后3、6、12个月需复查非特异性抗体滴度，若滴度持续升高或出现皮疹、发热等症状，需使用注射用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素进行规范治疗。
3、喂养风险
母亲乳头皲裂或出血时禁止母乳喂养，乳汁中可能含有梅毒螺旋体。建议家长使用配方奶喂养，并对吸奶器严格消毒。
4、隔离防护
家长需将患儿衣物单独清洗并高温消毒，避免与皮肤破损的家人共用餐具。接触患儿分泌物后需用碘伏消毒双手，家中成员应同步进行梅毒筛查。
建议家长每季度带孩子复查血清学指标直至转阴，保持居住环境通风干燥，避免患儿接触宠物以防继发感染，出现发热或皮肤溃烂时需立即就医。

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