老年高血压降压目标值通常为收缩压140毫米汞柱以下,舒张压90毫米汞柱以下,具体目标需结合个体健康状况、合并症及耐受性调整。
无合并症的老年患者建议血压控制在140/90毫米汞柱以下,高龄虚弱者可适当放宽至150/90毫米汞柱。
合并糖尿病时需更严格管理,目标值为130/80毫米汞柱以下,但需避免舒张压低于60毫米汞柱导致脏器灌注不足。
冠心病患者推荐控制在130-139/80毫米汞柱范围,降压过程应平缓,防止冠状动脉供血不足诱发心绞痛。
伴有蛋白尿的肾病患者需维持血压在130/80毫米汞柱以下,但肌酐清除率低于30毫升/分钟时需个体化评估。
定期监测血压变化,低盐饮食与适度运动有助于血压控制,调整降压方案时须在心血管专科医生指导下进行。