化脓性关节炎通过规范治疗通常可以治愈,治疗方法包括抗生素治疗、关节引流、物理治疗和手术治疗,预后与感染严重程度及治疗时机密切相关。
早期足量使用敏感抗生素是治疗关键,常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素,需根据药敏结果调整,疗程一般持续数周。
关节腔穿刺抽液或切开引流可清除脓性分泌物,减轻关节压力,常与抗生素联用,必要时需重复进行直至感染控制。
急性期后开始关节功能锻炼,包括被动活动、热敷和低频电刺激,有助于防止关节粘连和肌肉萎缩,恢复关节活动度。
严重病例需行关节镜清创或开放手术,清除坏死组织,术后配合持续灌洗,适用于合并骨破坏或保守治疗无效者。
治疗期间需保持患肢制动,营养支持以高蛋白饮食为主,定期复查炎症指标和影像学评估,避免过早负重导致关节损伤加重。