白蛋白偏低可能由营养不良、肝功能异常、肾脏疾病、炎症感染等原因引起,可通过调整饮食、治疗原发病等方式改善。
长期蛋白质摄入不足或吸收障碍导致白蛋白合成减少,常见于素食者或消化系统疾病患者。建议增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,必要时遵医嘱使用复方氨基酸注射液、人血白蛋白、蛋白粉补充剂。
肝硬化等肝脏疾病会影响白蛋白合成功能,多伴随黄疸、腹水等症状。需治疗原发病,可选用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、促肝细胞生长素等护肝药物。
肾病综合征导致白蛋白从尿液中大量流失,常见水肿、泡沫尿。需控制蛋白尿,常用药物包括缬沙坦、环孢素、他克莫司等。
严重感染或创伤会加速白蛋白分解,多伴有发热、C反应蛋白升高。需抗感染治疗,同时补充白蛋白制剂如人血白蛋白、冻干人血浆。
日常需保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入,定期监测肝肾功能,急性期白蛋白低于25克/升需及时就医。