抽动症的症状主要包括运动性抽动和发声性抽动,早期表现为眨眼、皱眉等简单动作,进展期可能出现甩头、耸肩等复杂动作,终末期可发展为秽语或重复语句。
早期常见眨眼、皱鼻等面部动作,可能与遗传因素或心理压力有关,建议通过行为疗法缓解,药物可选硫必利、阿立哌唑或氟哌啶醇。
清嗓、咳嗽等简单发声多见,常因呼吸道感染或过敏诱发,需排除咽炎后考虑使用可乐定贴片、利培酮等药物控制症状。
甩头、踢腿等复合动作多出现在病程进展期,可能与基底神经节功能异常有关,需结合经颅磁刺激和奥氮平等综合治疗。
骂脏话或重复语句属于严重表现,通常与多巴胺代谢紊乱相关,需使用舒必利联合认知行为干预,家长需记录发作频率协助诊疗。
患儿日常应避免过度疲劳,减少电子屏幕使用时间,保证充足睡眠有助于症状缓解,建议定期到神经内科随访评估。