肝功五项是评估肝脏功能的常规检查项目,主要包括丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白。
丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞内,数值升高可能提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病。
天门冬氨酸氨基转移酶存在于肝脏和心肌细胞,其水平异常可能与肝炎、心肌梗死等疾病相关,常与丙氨酸氨基转移酶联合分析。
总胆红素反映胆红素代谢情况,数值异常升高可见于溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞性黄疸等病理状态。
直接胆红素升高通常提示胆汁排泄障碍,常见于胆管结石、胆管癌等胆道系统疾病,需结合影像学检查进一步明确。
白蛋白由肝脏合成,水平降低可能反映肝功能受损或营养不良,长期降低需警惕肝硬化等慢性肝病。
检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动,饮酒可能影响检查结果,建议检查前3天保持正常作息。