门静脉高压症主要表现为腹水、食管胃底静脉曲张和脾功能亢进三大症状。
1、腹水
门静脉压力增高导致液体渗入腹腔形成腹水,患者腹部膨隆伴移动性浊音,可通过限盐利尿、腹腔穿刺引流缓解,严重时需输注人血白蛋白。
2、静脉曲张
食管胃底静脉因压力增高迂曲扩张,易破裂引发呕血或黑便,需内镜下套扎或硬化剂治疗,药物可选普萘洛尔、特利加压素。
3、脾亢
脾脏淤血肿大导致血小板和白细胞破坏增多,表现为易出血或感染,部分患者需脾切除手术,药物包括重组人血小板生成素。
日常需限制蛋白质摄入避免肝性脑病,定期监测血常规和肝功能,出现呕血或意识障碍应立即就医。