频发早搏可通过生活方式调整、药物控制、病因治疗、射频消融手术等方式干预。常见诱因包括情绪紧张、咖啡因摄入、器质性心脏病、电解质紊乱等。
减少浓茶咖啡摄入,每日保证7小时睡眠,避免过度疲劳。焦虑情绪可通过正念呼吸训练缓解,建议每周进行3次有氧运动。
β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌兴奋性,抗心律失常药如普罗帕酮适用于无器质病变者,稳心颗粒等中成药可辅助调节。需心电图评估后遵医嘱用药。
甲状腺功能亢进可能导致心悸早搏,伴随多汗消瘦症状,需检查甲功五项。冠心病患者可能出现心肌缺血相关早搏,建议完善冠脉CTA。
对于药物难治性频发室性早搏,若24小时动态心电图显示早搏超过1万次,可考虑导管消融治疗,成功率约八成。
日常监测脉搏是否规律,避免擅自调整药物剂量。可适当补充含钾丰富的香蕉、橙子,维持电解质平衡。