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甲亢可以做心脏闭合不全手术吗

男，37岁

病情描述:

甲亢可以做心脏闭合不全手术吗

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袁晓勇副主任医师北京大学第一医院

甲亢患者能否进行心脏闭合不全手术需根据甲状腺功能控制情况评估，主要影响因素有甲状腺激素水平、心脏功能状态、手术紧迫性、麻醉风险评估。
1、甲状腺激素水平
未控制的甲亢患者手术风险较高，需先通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或放射性碘治疗使甲状腺功能恢复正常。
2、心脏功能状态
甲亢易导致心动过速、房颤等心脏并发症，术前需通过心电图、心脏超声等评估心功能，必要时使用β受体阻滞剂控制心率。
3、手术紧迫性
急诊心脏手术需在控制甲亢症状同时进行，择期手术建议待甲状腺功能稳定后实施，重度二尖瓣关闭不全伴心衰需优先处理。
4、麻醉风险评估
甲亢患者对麻醉药物敏感度改变，需由麻醉科医师专项评估，警惕甲状腺危象风险，术前可预防性使用碘剂。
建议甲亢患者术前在内分泌科与心外科联合诊疗下制定个体化方案，术后仍需持续监测甲状腺功能及心脏情况。

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