类风湿性关节炎多数情况下属于慢性进展性疾病,严重程度因人而异,主要与关节破坏程度、内脏受累情况、治疗及时性、疾病活动度等因素有关。
早期表现为滑膜炎导致关节肿胀疼痛,随病情进展可能出现关节畸形和功能丧失,需长期使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制。
严重者可累及心肺、血管等器官系统,出现间质性肺炎或心包炎,需联合糖皮质激素和生物制剂如阿达木单抗治疗。
发病3-6个月内规范治疗可显著延缓病情,延误治疗可能导致不可逆损伤,早期建议使用艾拉莫德等新型抗风湿药。
通过血沉、C反应蛋白等指标评估,高活动度患者需强化治疗,低活动度患者可减少药物剂量但仍需维持治疗。
建议患者定期监测关节功能,保持适度运动并补充维生素D和钙质,出现发热或脏器症状需立即就医。