中枢性尿崩症可能由遗传因素、颅脑损伤、颅内肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起,可通过药物替代治疗、病因治疗、生活方式调整等方式干预。
部分患者存在AVP基因突变导致抗利尿激素合成缺陷,表现为多尿、烦渴,需终身使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物替代治疗。
外伤或手术损伤下丘脑-垂体束可能导致暂时性或永久性尿崩,常伴头痛、意识障碍,急性期需静脉补充电解质,后期可改用醋酸去氨加压素喷雾剂控制症状。
垂体腺瘤、颅咽管瘤等压迫视上核或神经垂体时,可能引发进行性多尿和电解质紊乱,需手术切除肿瘤并配合氢化可的松、弥凝等药物综合治疗。
脑炎、脑膜炎等感染可破坏下丘脑神经细胞,出现突发性多尿伴发热,需抗感染治疗同时使用短效加压素控制尿量。
患者应保持规律水分摄入,监测尿比重变化,避免高盐饮食,定期复查垂体磁共振和电解质水平。