为什么会得室性心动过速呢

Question

我查出有室性心动过速，得室性心动过速是什么原因引起的?

Answer 1

室性心动过速可能由遗传因素、电解质紊乱、心肌缺血、心肌病等原因引起，可通过药物控制、导管消融、植入式除颤器、生活方式调整等方式治疗。

1、遗传因素：

部分患者存在先天性离子通道异常，如长QT综合征或Brugada综合征，可能表现为突发心悸或晕厥。建议基因检测确诊，可遵医嘱使用胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮等抗心律失常药物。

2、电解质紊乱：

低钾血症或低镁血症可诱发心肌电活动异常，常见于腹泻、利尿剂使用后。需及时纠正电解质失衡，静脉补充氯化钾或硫酸镁，日常需监测血电解质水平。

3、心肌缺血：

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，可能与动脉粥样硬化、血栓形成有关，常伴胸痛及心电图ST段改变。需行血运重建治疗，药物可选美托洛尔、地尔硫卓、硝酸甘油。

4、心肌病：

扩张型或肥厚型心肌病引发心脏结构异常，多表现为气促及下肢水肿。需控制心力衰竭，使用依那普利、螺内酯、呋塞米等药物，重症需考虑心脏移植。

保持规律作息与低盐饮食，避免剧烈运动及情绪激动，定期复查动态心电图评估病情进展。