大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等疾病引起,轻度疾病如痔疮通常危害较小,但结直肠癌等严重疾病可能危及生命。
痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,表现为排便时出血、肛门疼痛或瘙痒。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解症状,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
肛裂是肛门皮肤撕裂引起的出血,常伴排便剧痛。保持排便通畅是关键,可使用开塞露辅助排便,疼痛明显时可遵医嘱使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等局部药物。
肠息肉出血通常无痛,但长期存在可能恶变。结肠镜检查可确诊并切除息肉,术后需定期复查,预防性使用乳果糖口服溶液保持排便通畅。
结直肠癌导致的便血常伴体重下降、排便习惯改变,需通过肠镜活检确诊。治疗方案包括手术切除、化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨等,早期发现预后较好。
出现便血应记录出血频率和量,避免辛辣刺激食物,保持规律作息,及时就医明确病因,切勿自行长期使用止血药物掩盖病情。